Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
-psychotherapie und -psychosomatik –
Unterstützen und begleiten

Negative Gedanken und Gefühle wie Traurigkeit, Interessenverlust, Motivationsabfall und Rückzug können das gesamte Leben aus der Bahn werfen. Nicht selten führen sie auch zu Schlafschwierigkeiten, Konzentrationsproblemen oder körperlichen Beschwerden. In Krisen kann sich die Stimmung so stark verschlechtern und Hoffnungslosigkeit so groß sein, dass man den Sinn seines Lebens in Frage stellt und nicht mehr an eine Verbesserung glaubt. Oft kommt es in diesem Zusammenhang zu Schuld- und Schamgefühlen, Selbstvorwürfen oder auch einer erhöhten Reizbarkeit. In der Therapie wollen wir gemeinsam Belastungsfaktoren und Entstehungsgründe verstehen und in Zusammenarbeit mit dem Bezugssystem neue Wege entdecken sowie Entlastung schaffen.

Viele Kinder und Jugendliche erleben massive körperliche und seelische traumatische Ereignisse, die sie emotional nicht bewältigen können. Solche Erfahrungen können die Entwicklung eines jungen Menschen nachhaltig beeinträchtigen. So kann es zu einem Verlust von Vertrauen in andere Personen und in sich selbst kommen, sich wiederholenden belastenden Erinnerungen, Albträumen, Rückzug, hoher Schreckhaftigkeit und dem Gefühl nicht sicher zu sein. Auch aggressive Grundstimmung oder Selbstschädigung können sich in der Folge entwickeln. Sicherheit im Lebensumfeld und die Stabilisierung der emotionalen Verunsicherung stehen zu Beginn an vorderster Stelle. Im Verlauf kann eine therapeutisch eng begleitete Auseinandersetzung mit den traumatischen Ereignissen erfolgen. Ziel ist es Sicherheit, Kontrolle und Stabilität im eigenen Lebensalltag zu erleben und die Erfahrungen in die eigene Biografie zu integrieren. 

Spezialsprechstunde: TrauerZeit > Mehr Infos

Spezialsprechstunde: Trauma-Akut-Sprechstunde > Mehr Infos

Manchmal können negative Gefühle und Probleme so groß werden, dass Kinder und Jugendliche mit selbstverletzendem Verhalten darauf reagieren. Nicht immer passiert dies in suizidaler Absicht, sondern dient oft als Bewältigungsversuch bei Anspannung oder Überforderung. Im Rahmen der Therapie erarbeiten wir, warum es dazu kommt und welche anderen Wege künftig ausprobiert werden können. 
 

Ängste gehören zum normalen Gefühlsleben dazu und sind in manchen Situationen sehr wichtig. Schwierig wird es jedoch, wenn die Ängste überhand nehmen und den Alltag einschränken. Gerade soziale Ängste und Ängste vor der Schule können Kinder und Jugendliche in ihrer Entwicklung sehr beeinträchtigen. In der Therapie versuchen wir gemeinsam, die Gründe der Angst zu verstehen und Wege aus ihr heraus zu finden. 
 

Essstörungen sind häufige psychische Erkrankung, die vor allem im Kindes- und Jugendalter neu auftreten und nicht selten zu lebensbedrohlicher Unterernährung und anderen gesundheitlichen Folgeerscheinungen führen. Die häufigsten Formen sind die Anorexie und Bulimie. Essstörungen können eine ausgeprägte Einschränkung der Lebensqualität nach sich ziehen und bergen die Gefahr einer hohen Sterblichkeit. Sie sollten daher stets ernst genommen, frühzeitig erkannt und professionell behandelt werden. Nicht selten fällt es Betroffenen schwer, Unterstützungs- und Hilfsangebote anzunehmen, weshalb wir sowohl ambulant als auch teil-/stationär zeitnah gemeinsam nach passenden Therapieangeboten suchen. 
 

Vorübergehende Zwangshandlungen oder -gedanken kennt fast jede:r von uns und sie können sich auch nach kurzer Zeit von alleine wieder legen. Wenn sie jedoch überdauern und den Alltag einschränken ist der Leidensdruck sehr groß. Häufig beeinflusst die Zwangssymptomatik das gesamte Familienleben. Die Zwänge werden oftmals als unangemessen erlebt und gehen mit Schamgefühlen einher, weshalb es Betroffenen schwerfällt, sich für Unterstützung zu öffnen. Ist diese Hürde erst einmal überwunden, überlegen wir gemeinsam wie die individuelle Situation entstanden ist und welche therapeutischen Schritte notwendig sind, um die Zwänge und die begleitenden Einschränkungen wieder abzubauen.
 

Aufmerksamkeits- und Konzentrationsschwierigkeiten sind im Kindes- und Jugendalter häufig und vielschichtig und bedürfen daher einer gründlichen Diagnostik. Die Symptomatik kann durch viele verschiedene Ursachen hervorgerufen werden und sollte daher gut verstanden sein, bevor eine spezifische psychotherapeutische und ggf. medikamentöse Behandlung eingeleitet wird. Daher arbeiten wir bereits in der Diagnostik intensiv mit der Familie und dem Bezugssystem des Kindes zusammen. Gemeinsam erarbeiten wir ein Erklärungsmodell sowie Behandlungskonzept und begleiten den Verlauf der Entwicklung.

Feste Bezugspersonen, die emotional erreichbar sind, vorhersehbar und verlässlich reagieren und das Kind psychisch und physisch altersangemessen versorgen, sind entscheidend für die kindliche Entwicklung. Entsteht hierbei ein Mangel oder eine Dysbalance können sich  Bindungsunsicherheiten und -störungen entwickeln, die den jungen Menschen und sein soziales Umfeld vor große Herausforderungen stellen. Gemeinsam besprechen wir die Möglichkeiten und Grenzen von Therapie und beziehen das – oftmals institutionelle – Bezugssystem eng mit ein. 

Eine Verunsicherung darüber, ob das biologische Geschlecht mit der eigenen Geschlechtsidentität übereinstimmt, oder in Bezug auf die eigene sexuelle Orientierung, kann zu einem hohen Leidensdruck führen und Schamgefühle, Ängste, Rückzug bis hin zu Traurigkeit, Verzweiflung und Selbstabwertung auslösen. Wir versuchen im geschützten Rahmen einer Therapie, der Unsicherheit zu begegnen und Raum für eine offene Betrachtung des eigenen Empfindens zu geben, sodass sich ein stabileres Selbstbild entwickeln kann. 

Tics sind unwillkürlich und plötzlich auftretende Geräusche oder Bewegungen, die willentlich nur wenig zu beeinflussen sind und keinem Zweck dienen. Sie können sowohl isoliert als auch mit Begleiterkrankungen auftreten, isoliert lassen sie auch unbehandelt häufig spätestens im Jugendalter nach. Wir klären gemeinsam mit dem Kind oder Jugendlichen sowie den Bezugspersonen, ob Behandlungswunsch und Notwendigkeit vorliegen. In der Therapie steht die Aufklärung des jungen Menschen sowie der Eltern und ggf. auch des sozialen Umfeldes im Vordergrund, um einen angemessenen Umgang mit der Thematik zu ermöglichen. Bei ausgeprägter Symptomatik mit hohem Leidensdruck können therapeutische und medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten miteinander besprochen werden.

Spezialsprechstunde Tic / Tourette > Mehr Infos

Autismus ist ein Sammelbegriff für verschiedene tiefgreifende Entwicklungsauffälligkeiten, die sich bereits in der frühen Kindheit zeigen. Die meisten Betroffenen haben Probleme mit sozialen Kontakten sowie mit der Kommunikation und Sprache. Die Einschränkungen können in ihrem Ausprägungsgrad stark variieren. Betroffene sind nicht selten kognitiv beeinträchtigt, teilweise gehen die Störungen auch mit bestimmten somatischen Krankheitsbildern einher. Viele Betroffene zeigen wiederholte, stereotype Verhaltensweisen und Interessen. Die erschwerte soziale Gegenseitigkeit führt oft zu ausgeprägten Schwierigkeiten im gesellschaftlichen und familiären Miteinander, teilweise auch zu einer eingeschränkten gesellschaftlichen Teilhabe. Nach einer ausführlichen Diagnostik erheben wir gemeinsam die herausfordernden Situationen des Alltags und erarbeiten, was es braucht, damit das Miteinander besser gelingen kann und weniger Frustration entsteht. Hierfür ist oftmals auch angemessene Unterstützung von außen notwendig, weshalb wir eng mit Kooperationspartner:innen wie Schule und Jugendamt zusammenarbeiten. Die Diagnose kann bei Betroffenen zu Unsicherheit und Sorgen führen, bei deren Bewältigung wir gerne begleiten. 

Spezialsprechstunde Autismus bzw. Autismus-Spektrum-Störung > Mehr Infos

Kinder und Jugendliche mit einer Ausscheidungsproblematik haben Schwierigkeiten bei der Darm- und Blasenkontrolle. Typische Beschwerden neben dem Einnässen und Einkoten sind chronische Verstopfung, Schmerzen beim Stuhlgang, Ängste vor dem Toilettengang oder Verweigerung. Dies führt häufig zu einem hohen Leidensdruck und Schamgefühlen sowohl bei den Kindern und Jugendlichen als auch deren Bezugspersonen. Im Fokus unserer Behandlung steht es, zunächst den Druck auf das Kind und die Belastung für die ganze Familie zu reduzieren. Ausscheidungsstörungen treten bei Kindern häufig auf und können sehr gut behandelt werden. Eventuell zuvor erfolgte Diagnostik wird auf Vollständigkeit überprüft und ggf. um spezifische Empfehlungen ergänzt. Nach einer ausführlichen Aufklärung über die Therapiemöglichkeiten wird die weitere Behandlung gemeinsam mit Kind und Familie individuell geplant. 

Spezialsprechstunde: Ausscheidungsstörung > Mehr Infos

Bei psychosomatischen Erkrankungen können emotionale Belastungen, Stress, Lebenskrisen oder traumatische Erfahrungen körperliche Beschwerden auslösen oder verstärken. Der Körper zeigt, dass etwas nicht in Ordnung ist und wir versuchen dies gemeinsam zu verstehen. Oftmals führen die somatischen Beschwerden zu einer deutlichen Belastung und Einschränkung im Alltag sowie dem sozialen Leben. Meist gibt es bereits eine lange Vorgeschichte an medizinischer Abklärung, die jedoch nicht zu einer ausreichenden Erklärung für das Ausmaß der körperlichen Beschwerden führt, was Frustration und Erschöpfung mit sich bringen kann. Betroffene erleben sich vielfach als wenig selbstwirksam und die Hoffnung auf Symptomlinderung lässt nach. Wir versuchen gemeinsam, sowohl einen Umgang mit den Beschwerden zu finden, als auch die psychische Ursache zu erkennen und Raum sowie Lösungen für Schwierigkeiten, Stress und herausfordernde Gefühle zu finden. 

Kinder und Jugendliche mit einer Suchterkrankung sind aus unterschiedlichen Gründen in eine Substanz- oder Medienabhängigkeit geraten, sodass der Konsum außer Kontrolle geraten ist und Grenzen – selbst wenn sie selbst gesetzt sind – nicht mehr eingehalten werden können. Nicht selten führt dies auch zu Schwierigkeiten in anderen Bereichen wie Freund:innen, Schule, Familie und Freizeit, worunter die Betroffenen selbst sowie das gesamte Bezugssystem meist stark leiden. Die innerfamiliären Diskussionen zum Konsum können zu einer starken Belastung werden und hinterlassen oftmals ein Gefühl von Ohnmacht und Sorge. Erschwerend kann hinzukommen, dass die eigene Einschätzung und die der anderen nicht miteinander übereinstimmen und sich dadurch weitere Missverständnisse oder Streitigkeiten entwickeln. Im Zusammenhang mit unserer Behandlung setzen wir hinsichtlich substanzbezogenen Süchten Abstinenz vor und während der Behandlung voraus und müssen andernfalls bspw. für eine Entzugsbehandlung an entsprechende Fachkliniken verweisen. Im Rahmen einer therapeutischen Behandlung möchten wir gemeinsam verstehen, woraus die Sucht entstanden ist, wofür sie steht und welche Faktoren oder Umstände zu ihrer Aufrechterhaltung beitragen. Manchmal kann eine Sucht auch Zeichen einer Selbstmedikation, etwa im Zusammenhang mit Traumata oder ADHS, sein. Oftmals ist bei Suchterkrankung eine enge Kooperation mit anderen Hilfsangeboten sinnvoll, beispielsweise in Form von Jugendhilfemaßnahmen oder Beratungsstellen. 

Psychotische Störungen gehen mit Denkstörungen oder Realitätsverkennung einher, die aus unterschiedlichen, meist neurologischen, Gründen entstehen können. Neben depressiv anmutenden Symptomen wie Niedergestimmtheit und Rückzug, kann es zu wahnhaften Gedanken und Halluzinationen kommen. Die beginnende, sogenannte prodromale, Phase taucht häufig erstmals im Jugendalter auf und kann sowohl genetisch bedingte Ursachen haben als auch drogeninduziert sein. Auch wenn der Leidensdruck bei den Betroffenen selbst und dem Umfeld meist sehr stark ist, fällt das Annehmen und sich Eingestehen der Erkrankung sehr schwer. Es herrscht jedoch eine dringende Behandlungsnotwendigkeit und die Prognose ist mit einer früh einsetzenden Therapie deutlich gebessert. Neben einem geschützten Rahmen für die Betroffenen sind auch externe Hilfen für das familiäre Miteinander und ein individuell angepasster Alltag zielführend. Durch den teilweise chronischen Krankheitsverlauf, ist die Behandlungsdauer manchmal lang und das Ziel von Aufrechterhaltung der Teilhabe, Selbstständigkeit und Eigenverantwortung steht im Fokus. Bei einer stark ausgeprägten Symptomatik besteht ein deutlich erhöhtes Suizidrisiko, das unbedingt regelmäßig eingeschätzt und im Blick behalten werden muss.

Bei all den o.g. Beschwerden kann im Verlauf auch eine medikamentöse Mitbehandlung erwogen werden. Dies erfolgt immer im gemeinsamen Austausch und leitlinienorientiert.